Wie viel von einem Nahrungsergänzungsmittel kommt wirklich im Blut an?

Fast jede Produktseite für Nahrungsergänzungsmittel suggeriert eine einzige Zahl: So viel nehmen Sie ein, so viel wird aufgenommen. Diese Zahl gibt es nicht. Die Aufnahme ist keine Eigenschaft der Kapsel, wie Gewicht oder Farbe es sind. Sie ist das Ergebnis einer Messung, und dieses Ergebnis verschiebt sich mit der Höhe der Dosis, mit Ihrem eigenen Versorgungszustand, mit dem, was Sie dazu gegessen haben, und mit der Methode, die die Forscher gewählt haben. Bei den meisten Mineralstoffen ist die ehrliche Antwort das genaue Gegenteil der Marketingaussage: Je mehr Sie auf einmal schlucken, desto kleiner ist der Anteil, der tatsächlich in Ihren Körper gelangt. Und das Blut, auf das alle zeigen, steht nur stellvertretend für das, was in Ihren Geweben angekommen ist.

Die kurze Antwort

Es gibt keinen festen Prozentsatz. Bei Magnesium, über einen weiten Bereich von Zufuhrmengen zusammen mit einer Standardmahlzeit gemessen, fiel der aufgenommene Anteil von 65 Prozent bei der niedrigsten Zufuhr auf 11 Prozent bei der höchsten [1]. Bei Calcium sank die fraktionelle Absorption von 64,0 Prozent bei einer kleinen Menge auf 28,6 Prozent bei einer Menge von 500 mg [2]. Bei Zink beziffert die Modellierung vieler Aufnahmestudien das Maximum, das ein Erwachsener aufnimmt, auf rund 6 mg pro Tag, ganz gleich, wie viel mehr das Etikett verspricht [3]. Das sind keine Widersprüche zwischen Studien. Es ist dieselbe Regel: Die Aufnahme wird reguliert, und Regulation bedeutet, dass der Prozentsatz sinkt, wenn die Menge steigt.

Bioverfügbarkeit ist eine Messung, keine Eigenschaft

Bei Arzneimitteln hat Bioverfügbarkeit eine genaue Bedeutung: Geschwindigkeit und Ausmaß, in denen der Wirkstoff in den Blutkreislauf gelangt, ermittelt über eine Konzentrations-Zeit-Kurve an echten Menschen. Die Behörden sind hier präzise, weil ein Generikum belegen muss, dass es sich wie das Original verhält [4].

Bei Nährstoffen ist es schwieriger. Ein Arzneistoff ist meist ein körperfremdes Molekül, für das der Körper keine eigenen Regelmechanismen besitzt. Ein Mineralstoff dagegen ist etwas, dessen Steuerung Ihr Körper im Lauf der Evolution gelernt hat. Ihr Darm entscheidet, wie viel er durchlässt, Ihre Nieren entscheiden, wie viel bleibt, und beide Entscheidungen hängen davon ab, wie viel Sie bereits haben. Deshalb ist ein einzelner Aufnahmeprozentsatz für einen Nährstoff fast immer die Vereinfachung einer Kurve.

Was eine Aufnahmestudie tatsächlich misst

Zerlegt man eine Bioverfügbarkeitsstudie bis auf den Kern, bleiben drei Größen übrig, und alle drei beschreiben eine Kurve und keinen Nutzen. Die Europäische Arzneimittel-Agentur definiert sie nüchtern: AUC, die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve, gibt das Ausmaß der Exposition wieder; Cmax, die maximale Plasmakonzentration, ist die maximale Exposition; und tmax, die Zeit bis zu diesem Maximum, wird von der Geschwindigkeit der Aufnahme beeinflusst [4].

Damit ein Generikum als bioäquivalent zum Original gilt, muss das 90-Prozent-Konfidenzintervall für das Verhältnis zwischen beiden Produkten innerhalb eines Akzeptanzbereichs von 80,00 bis 125,00 Prozent liegen, sowohl für AUC als auch für Cmax [4]. Das ist ein anspruchsvoller, klar definierter Test, und es lohnt sich zu wissen, was er genau belegt: dass zwei Produkte eine vergleichbare Menge einer Substanz mit vergleichbarer Geschwindigkeit ins Blut bringen. Darüber, ob die Substanz geholfen hat, sagt er nichts.

Dieser Maßstab gilt für Arzneimittel. Das Etikett eines Nahrungsergänzungsmittels trifft eine ganz andere Aussage. Es beschreibt, was in der Packung ist, als Durchschnittswert mit einer gesetzlichen Toleranz, und nicht die Konzentration, die später in Ihrem Blut erscheint. Beides wird häufig verwechselt. Was auf dem Etikett steht, haben wir in einem eigenen Beitrag auseinandergenommen: warum zwei Etiketten unterschiedliche Zahlen für denselben Nährstoff angeben.

Der Prozentsatz sinkt, wenn die Dosis steigt

Das ist die nützlichste Erkenntnis überhaupt, und sie beruht auf Messungen, nicht auf Theorie.

In einer Baylor-Studie nahmen gesunde Freiwillige eine Standardmahlzeit zu sich, der steigende Mengen Magnesiumacetat zugesetzt wurden. Die absolut aufgenommene Menge stieg mit jeder Erhöhung, der aufgenommene Anteil sank jedoch stetig, von 65 Prozent bei der niedrigsten Zufuhr auf 11 Prozent bei der höchsten [1]. Die Autoren beschrieben die Kurve als Zusammenspiel zweier Mechanismen: eines, der sich sättigt, und eines zweiten, der von allem Vorhandenen einen konstanten Anteil von etwa 7 Prozent aufnimmt. Zwei weitere Befunde derselben Studie verdienen mehr Aufmerksamkeit, als sie bekommen: Magnesium aus Mandeln war genauso verfügbar wie Magnesium aus einem löslichen Salz, und Magnesium aus einem magensaftresistent überzogenen Produkt wurde deutlich schlechter aufgenommen als aus Magnesiumacetat [1].

Calcium verhält sich genauso. Bei gesunden Frauen war die fraktionelle Absorption über Mengen von 15 bis 500 mg umgekehrt mit dem Logarithmus der Menge korreliert; im Mittel lag sie bei 64,0 Prozent bei den kleinsten und bei 28,6 Prozent bei den größten Mengen [2].

Die praktische Konsequenz ist unspektakulär. Zwei kleinere Portionen liefern in der Regel mehr als eine große, und eine große Einzeldosis ist die ineffizienteste Art, einen Mineralstoff zu kaufen. Die Form spielt weiterhin eine Rolle, und in einem eigenen Beitrag haben wir ausführlich verglichen, welche Magnesiumform am besten aufgenommen wird. Sie ist aber ein kleinerer Hebel als die Dosis, die Sie auf einmal nehmen.

Es gibt eine Obergrenze, und sie liegt niedriger, als das Etikett verspricht

Zink macht diese Obergrenze sichtbar. Die Aufnahme wird von Transportern in der Darmwand gesteuert, und diese Transporter zeigen eine Sättigungskinetik: Sie sind der wichtigste Mechanismus, über den der Zinkhaushalt des gesamten Körpers im Gleichgewicht gehalten wird. Modelliert man die Aufnahme als Funktion von Nahrungszink und Phytat, erklärt das mehr als 80 Prozent der Variabilität in der aufgenommenen Zinkmenge, und die aktuellen Parameter deuten bei Erwachsenen auf eine maximale Aufnahme von etwa 6 mg Zink pro Tag hin [3].

Vergleichen Sie das mit einem Etikett, das 15, 25 oder 30 mg ausweist. Oberhalb der Obergrenze bedeuten zusätzliche Milligramm kein zusätzlich aufgenommenes Zink. Sie sind ein Puffer gegen Hemmstoffe, vor allem gegen Phytat aus Vollkorn und Hülsenfrüchten, den wichtigsten bekannten Faktor in der Nahrung, der die Zinkaufnahme beeinträchtigt [3].

Ihr eigener Versorgungszustand verändert die Zahl

Ein Aufnahmeprozentsatz wird an bestimmten Menschen gemessen. Tauscht man die Menschen aus, ändert sich die Zahl, manchmal drastisch, denn ein Körper mit leeren Speichern nimmt effizienter auf als ein gut gefüllter.

Eisen zeigt das am deutlichsten, und daraus ist einer der praktisch nützlichsten Ernährungsbefunde des vergangenen Jahrzehnts entstanden. Bei Frauen mit entleerten Eisenspeichern markierten Forscher Eisenpräparate mit stabilen Isotopen und maßen, wie viel der Markierung vierzehn Tage später in den roten Blutkörperchen auftauchte. 60 mg Eisen jeden zweiten Tag ergaben eine kumulative fraktionelle Absorption von 21,8 Prozent gegenüber 16,3 Prozent bei derselben Dosis an aufeinanderfolgenden Tagen, und auch die insgesamt aufgenommene Menge war höher: 175,3 mg gegenüber 131,0 mg. Das Serum-Hepcidin, also das Hormon, das die Tür für die Eisenaufnahme schließt, lag bei der Gabe an aufeinanderfolgenden Tagen höher [5]. Täglich eingenommen, wirkte jede einzelne Dosis schlechter.

Kreatin erzählt eine mildere Version derselben Geschichte: Als Freiwillige Kreatin erhielten, zeigte sich der größte Anstieg des Muskelkreatins bei denjenigen, die mit dem niedrigsten Gehalt gestartet waren, in einzelnen Fällen um bis zu 50 Prozent [6]. Wer schon voll ist, hat weniger zu gewinnen und nimmt auch weniger auf.

Blut ist nur ein Stellvertreter, und manchmal ein schlechter

An dieser Stelle führt die Formulierung „gelangt in Ihren Blutkreislauf“ still in die Irre. Wissen wollen Sie, was in Ihren Zellen angekommen ist. Blut ist der Transportweg, nicht das Ziel.

Am saubersten zeigt das eine stationäre Entleerungs- und Auffüllstudie zu Vitamin C, in der Freiwillige monatelang unter kontrollierter Ernährung lebten. Die Plasmakonzentrationen folgten in Abhängigkeit von der Dosis einer sigmoiden Kurve, mit vollständiger Sättigung des Plasmas bei 1000 mg pro Tag. Neutrophile, Monozyten und Lymphozyten waren dagegen schon bei 100 mg pro Tag gesättigt und hielten mindestens das Vierzehnfache der Plasmakonzentration [7]. Zellen und Plasma sind bei unterschiedlichen Dosen gesättigt. Wer nur das Plasma misst, zieht den falschen Schluss über die Dosis, die die Zellen brauchen.

Kreatin trennt beides noch deutlicher. Eine Einzeldosis von 5 g führte nach einer Stunde zu einem mittleren Plasmagipfel von 795 Mikromol pro Liter, bei wiederholter Gabe blieb die Plasmakonzentration bei rund 1000 Mikromol pro Liter. Die per Biopsie gemessene Aufnahme in den Muskel machte bei den untersuchten Personen in den ersten beiden Tagen 32 Prozent der verabreichten Dosis aus [6]. Ein beeindruckender Blutwert und ein bescheidener Gewinn im Gewebe, im selben Experiment.

Und bei manchen Mineralstoffen ist der Bluttest sogar irreführend, weil der Körper die Blutkonzentration auf Kosten seiner Speicher verteidigt. Welche Marker einen Speicher abbilden und welche homöostatisch konstant gehalten werden, haben wir in einem eigenen Beitrag behandelt: welche Blutwerte sich vor der Einnahme wirklich lohnen.

Was hinten herauskommt, ist kein Beweis für Verschwendung

„Teurer Urin“ lautet der übliche Spott, und wie die meisten Ein-Satz-Urteile hat er halb recht, und zwar auf eine Weise, die den Mechanismus verdeckt.

In der Vitamin-C-Studie erschien bei sechs der sieben Freiwilligen erst dann Vitamin C im Urin, als die Dosis von 100 mg erreicht war. Bei Einzeldosen ab 500 mg sank die Bioverfügbarkeit, und die aufgenommene Menge wurde ausgeschieden [7]. In der Kreatinstudie entfielen bei drei Personen unter einem hoch dosierten Ladeschema in den ersten drei Tagen 40, 61 und 68 Prozent der Dosis auf die renale Ausscheidung [6].

Die ehrliche Lesart ist weder triumphierend noch vernichtend. Die Ausscheidung markiert den Punkt, an dem Sie überschritten haben, was Ihr Körper in diesem Moment halten würde. Sie sagt etwas über die Höhe Ihrer Dosis aus, nicht darüber, ob der Nährstoff etwas bewirkt. Eine Dosis unterhalb dieses Punktes ist nicht verschwendet, und eine Dosis darüber ist vor allem bezahlte Beruhigung.

Fünf Fragen, die jede Aufnahmebehauptung entzaubern

Sie brauchen kein Pharmakologiestudium, um einen Werbesatz zu prüfen. Sie brauchen fünf Fragen, und die meisten Behauptungen scheitern schon an der ersten oder zweiten.

• Womit verglichen? „Besser aufgenommen“ braucht eine konkret benannte Vergleichssubstanz. Magnesiumoxid und Zinkoxid sind die klassischen Prügelknaben, gerade weil sie die Messlatte niedrig legen.
• Bei welcher Dosis? Ein Prozentsatz, der bei einer kleinen Menge gemessen wurde, gilt nicht mehr für die Menge in der Kapsel, die Sie in der Hand halten. An dieser Frage scheitern die meisten Behauptungen.
• Bei wem? Probanden mit leeren Speichern nehmen effizienter auf als gut versorgte, deshalb lässt sich eine Zahl aus einer Gruppe mit nachgewiesenem Mangel nicht auf gut ernährte Leserinnen und Leser übertragen.
• Wie gemessen? Ein Isotop, das bis in die roten Blutkörperchen verfolgt wird, eine Plasmakurve, eine Bilanzstudie und eine Gewebebiopsie beantworten vier verschiedene Fragen.
• Über welchen Zeitraum? Der Gipfel nach einer einzelnen Dosis sagt nichts darüber, was eine tägliche Gewohnheit über Wochen mit einem Gewebespeicher macht.

Übersteht eine Behauptung alle fünf Fragen, ist sie wahrscheinlich echt und wahrscheinlich kleiner als die Schlagzeile. Die breitere Version dieses Tests, angewandt auf Studien statt auf Aufnahmezahlen, lesen Sie hier: woran Sie eine schwache Studie hinter einer Werbeaussage erkennen.

Wie die Aufnahme tatsächlich gemessen wird

Vier Methoden dominieren, und jede beantwortet ihre eigene, eng gefasste Frage.

• Markierung mit stabilen Isotopen. Ein markierter Mineralstoff wird gegeben, und die Markierung wird später in den roten Blutkörperchen oder in den Ausscheidungen gemessen. So haben die Eisenstudien die tatsächliche fraktionelle Absorption vierzehn Tage nach der Dosis gemessen [5].
• Bilanz und Nettoaufnahme. Zufuhr abzüglich dessen, was mit dem Stuhl wieder ausgeschieden wird, gemessen über mehrere Zufuhrmengen. So ist die Magnesiumkurve entstanden [1].
• Plasmakonzentrationskurven. Wiederholte Blutproben liefern AUC, Cmax und tmax, also die Kenngrößen, mit denen die Behörden zwei Arzneimittel vergleichen [4].
• Messung im Gewebe. Muskelbiopsie bei Kreatin, Konzentrationen in den weißen Blutkörperchen bei Vitamin C. Das ist die einzige Methodengruppe, die tatsächlich die Frage beantwortet, auf die es den Menschen ankommt [6][7].

Und jetzt angewandt auf unsere eigenen Produkte

Für das, was wir verkaufen, gelten dieselben Regeln, und sie schmeicheln uns nicht so, wie Marketing es gern hätte.

Unser Magnesium 7 in 1 liefert 251 mg elementares Magnesium in einer Tagesportion von zwei Kapseln. Auf der gemessenen Kurve liegt eine Portion dieser Größe bereits im stark abfallenden Bereich der fraktionellen Absorption [1]. Mehrere Formen zu kombinieren ist eine vernünftige Entscheidung, und die Portion über den Tag zu verteilen ist eine vernünftige Gewohnheit, aber keines von beidem setzt die Kurve außer Kraft. Niemand kann Ihnen ehrlicherweise 251 mg in Ihrem Blut versprechen.

Unsere Zink-Picolinat-Kapseln enthalten 30 mg Zink und werden zu einer Mahlzeit eingenommen. Gemessen an einer modellierten Obergrenze von rund 6 mg täglich aufgenommenem Zink bei Erwachsenen sind die zusätzlichen Milligramm ein Puffer gegen Hemmstoffe und keine proportionale Steigerung dessen, was Sie aufnehmen [3]. Zink trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei, und diese Funktion wächst nicht mit der Zahl, die vorn auf der Packung steht.

Unser Kreatin-Monohydrat ist mit 5 g pro Tag dosiert, und es ist der deutlichste Fall, in dem der Blutwert der falsche Endpunkt ist. Das Ziel ist der über Tage aufgebaute Gehalt im Muskel, am meisten gewinnen diejenigen, die am niedrigsten gestartet sind, und ein großer Teil der frühen Dosis verlässt den Körper über den Urin [6].

Noch eine Offenlegung, im Geist unseres Beitrags darüber, was ein Analysenzertifikat beweist: Wir haben an unseren eigenen Fertigprodukten keine Aufnahmestudien durchgeführt. Niemand in unserer Größenordnung tut das. Wenn wir über Aufnahme sprechen, beschreiben wir veröffentlichte Forschung zu den Nährstoffen und ihren Formen und keine Messung an der Kapsel in Ihrer Hand, und Sie sollten jede andere Marke an derselben Unterscheidung messen.

Häufig gestellte Fragen

Wie viel Prozent eines Nahrungsergänzungsmittels werden aufgenommen?

Es gibt keinen einzelnen Prozentsatz, denn die Aufnahme sinkt, wenn die Dosis steigt. Über eine Spannweite von Zufuhrmengen gemessen, fiel die Magnesiumaufnahme von 65 Prozent auf 11 Prozent, und die Calciumaufnahme sank zwischen einer kleinen Menge und 500 mg von 64,0 Prozent auf 28,6 Prozent. Jede Marke, die eine glatte Zahl für ihr Produkt angibt, gibt eine Studienbedingung wieder und nicht Ihr Ergebnis.

Ist ein höherer Blutwert immer besser?

Nein. Blut ist der Transportweg und nicht das Ziel. Weiße Blutkörperchen sind bei 100 mg Vitamin C pro Tag gesättigt und halten mindestens das Vierzehnfache der Plasmakonzentration, während sie im Plasma bis 1000 mg pro Tag weiter ansteigt. Bei Kreatin ging ein beeindruckender Plasmagipfel mit einer Aufnahme von etwa einem Drittel der Dosis in den Muskel einher.

Bringt es wirklich etwas, eine Dosis aufzuteilen?

Bei Nährstoffen mit sättigbarer Aufnahme in der Regel ja, denn der aufgenommene Anteil ist bei kleineren Mengen am höchsten. Die stärkste Evidenz liefert Eisen: Die Gabe jeden zweiten Tag ergab eine höhere kumulative fraktionelle Absorption als die tägliche Gabe, 21,8 Prozent gegenüber 16,3 Prozent, und insgesamt mehr aufgenommenes Eisen.

Wenn ich es ausscheide, war es dann verschwendet?

Die Ausscheidung sagt Ihnen, dass Sie die Menge überschritten haben, die Ihr Körper in diesem Moment halten würde. Unterhalb dieses Punktes erscheint wenig bis nichts im Urin. Oberhalb davon geht der Überschuss wieder heraus. Das ist eine Information über die Höhe Ihrer Dosis und kein Beweis dafür, dass der Nährstoff nichts bewirkt hat.

Werden chelatierte oder bioaktive Formen wirklich besser aufgenommen?

Unterschiede zwischen den Formen sind real und messbar, und schlecht lösliche Salze stehen tatsächlich am unteren Ende. Wie groß der Unterschied ausfällt, hängt aber von der Dosis ab, die Sie auf einmal nehmen, und auch eine gut gewählte Form kann in einer einzigen großen Portion einen niedrigen Anteil liefern. Fragen Sie, womit verglichen wurde und bei welcher Dosis.

Kann ein Bluttest zeigen, ob ich mein Präparat aufnehme?

Nur selten, und nur bei einigen Nährstoffen. Mehrere Mineralstoffe werden im Blut konstant gehalten, während sich die Speicher darunter verändern, und genau deshalb kann ein normaler Serumwert über einem entleerten Speicher stehen. Wählen Sie den Marker passend zum Nährstoff, statt anzunehmen, ein Bluttest kläre die Frage.

Das Fazit

Die Frage „Wie viel kommt in meinem Blut an?“ hat auf Produktebene keine Antwort, und jede Marke, die Ihnen eine gibt, verkauft Ihnen eine Studienbedingung als persönliches Ergebnis. Was wirklich bekannt ist, nützt Ihnen mehr als ein Prozentsatz: Die Aufnahme wird reguliert, der Anteil sinkt, wenn die Dosis steigt, es gibt eine Obergrenze, die auch ein größeres Etikett nicht verschiebt, ein Körper mit leeren Speichern nimmt mehr auf als ein gut gefüllter, und die Blutkonzentration steht nur stellvertretend für das, worauf es Ihnen eigentlich ankommt. Nehmen Sie kleinere Mengen dafür regelmäßiger, beurteilen Sie eine Behauptung nach Vergleichssubstanz, Dosis und Methode, und behandeln Sie jede einzelne Aufnahmezahl, auch unsere, als Anfang einer Frage und nicht als deren Ende.

Quellen

1. Fine KD, Santa Ana CA, Porter JL, Fordtran JS. Intestinal absorption of magnesium from food and supplements. Journal of Clinical Investigation, 1991 (die fraktionelle Absorption fiel bei steigender Zufuhr von 65 Prozent auf 11 Prozent; sättigbarer Mechanismus plus ein konstanter Anteil von etwa 7 Prozent; Mandeln ebenso verfügbar wie Magnesiumacetat; ein magensaftresistenter Überzug verschlechterte die Aufnahme).
2. Heaney RP, Weaver CM, Fitzsimmons ML. Influence of calcium load on absorption fraction. Journal of Bone and Mineral Research, 1990 (Mengen von 15 bis 500 mg; die fraktionelle Absorption war umgekehrt mit dem Logarithmus der Menge korreliert; 64,0 Prozent bei den kleinsten und 28,6 Prozent bei den größten Mengen).
3. Hambidge KM, Miller LV, Westcott JE, Sheng X, Krebs NF. Zinc bioavailability and homeostasis. American Journal of Clinical Nutrition, 2010 (Sättigungskinetik der Aufnahme im Darm; modellierte maximale Aufnahme von etwa 6 mg Zink pro Tag bei Erwachsenen; Phytat als wichtigster Hemmstoff in der Nahrung; das Modell erklärt mehr als 80 Prozent der Schwankung).
4. European Medicines Agency. Guideline on the Investigation of Bioequivalence, CPMP/EWP/QWP/1401/98 Rev. 1 (AUC gibt das Ausmaß der Exposition wieder, Cmax ist die höchste Exposition, tmax wird von der Aufnahmegeschwindigkeit beeinflusst; das 90-Prozent-Konfidenzintervall für das Verhältnis von Test zu Referenz muss innerhalb von 80,00 bis 125,00 Prozent liegen).
5. Stoffel NU, Cercamondi CI, Brittenham G, et al. Iron absorption from oral iron supplements given on consecutive versus alternate days. The Lancet Haematology, 2017 (Frauen mit entleerten Eisenspeichern, Markierungen mit stabilen Isotopen nach vierzehn Tagen in den Erythrozyten gemessen; kumulative fraktionelle Absorption 21,8 Prozent bei Gabe jeden zweiten Tag gegenüber 16,3 Prozent an aufeinanderfolgenden Tagen; insgesamt 175,3 mg gegenüber 131,0 mg aufgenommen; höheres Serum-Hepcidin bei Gabe an aufeinanderfolgenden Tagen).
6. Harris RC, Soderlund K, Hultman E. Elevation of creatine in resting and exercised muscle of normal subjects by creatine supplementation. Clinical Science, 1992 (5 g führten nach einer Stunde zu einem mittleren Plasmagipfel von 795 Mikromol pro Liter; die Aufnahme in den Muskel machte in den ersten beiden Tagen 32 Prozent der Dosis aus; renale Ausscheidung von 40, 61 und 68 Prozent über drei Tage; der größte Anstieg im Muskel trat bei den Personen mit dem niedrigsten Ausgangsgehalt auf).
7. Levine M, Conry-Cantilena C, Wang Y, et al. Vitamin C pharmacokinetics in healthy volunteers: evidence for a recommended dietary allowance. Proceedings of the National Academy of Sciences, 1996 (sigmoide Plasmakinetik mit vollständiger Sättigung des Plasmas bei 1000 mg täglich; Neutrophile, Monozyten und Lymphozyten waren bei 100 mg täglich gesättigt und hielten mindestens das Vierzehnfache der Plasmakonzentration; vollständige Bioverfügbarkeit bei einer Einzeldosis von 200 mg, abnehmend ab 500 mg, wobei die aufgenommene Menge ausgeschieden wurde).
8. Currie GM. Pharmacology, Part 2: Introduction to Pharmacokinetics. Journal of Nuclear Medicine Technology, 2018 (allgemein verständliche Einführung in Aufnahme, Verteilung und die Kenngrößen, mit denen sie beschrieben werden).