evidence

Mitä tapahtuu vitamiineille, joita kehosi ei käytä?

Kehosi pääsee ravintoaineesta eroon kolmella tavalla: munuaisten kautta, suoliston kautta tai ei lainkaan. Katsaus munuaiskynnysten toimintaan, kehon varastoihin ja siihen ainoaan mineraaliin, jolla ei ole poistumistietä, ja jokainen luku on peräisin tarkistetusta lähteestä.

Lyhyt vastaus

Vartalollasi on kolme tapaa päästä eroon ravintoaineesta, jota se ei tarvitse: munuaiset, suolisto tai ei poistumistietä lainkaan. Munuaiskynnyksen ylittävät vesiliukoiset vitamiinit poistuvat virtsan mukana, mineraalit, kuten sinkki ja kupari, poistuvat sapen ja suoliston eritteiden mukana, ja raudalla ei ole säänneltyä poistumistietä, joten se pidetään tallessa ja varastoidaan.

Mihin ravintoaine oikeastaan päätyy imeydyttyään?

Sitä käytetään, varastoidaan tai ohjataan ulos yhtä kahdesta poistumistiestä: munuaisten tai suoliston kautta. Imeutunut osa ei jää vain vereen makaamaan. Yhdessä tutkimuksessa yksittäinen suun kautta annettu annos kykeni tuomaan verenkiertoon enintään 27 mg riboflaviinia [1], ja munuaiset selittivät vain puolet sen poistumisesta plasmasta [1].

Yksittäinen meripihkanvärinen pigmenttipisara leviämässä matalassa, kirkasta vettä sisältävässä astiassa
Kun ravintoaine on päässyt verenkiertoon, sitä kuljetetaan kaikkialle kehossa ennen kuin poistumistie valitaan.

Imeytymisen jälkeen ravintoaineella on kolme mahdollista kohtaloa: se käytetään, varastoidaan tai eritetään, ja erittyminen tapahtuu yhtä kahdesta fyysisestä reitistä, virtsan tai ulosteen mukana. Se, kumpaa reittiä noudatetaan, riippuu ravintoaineesta, ei pullon etiketin brändistä.

Miksi riboflaviini värjää virtsasi kirkkaan keltaiseksi?

Riboflaviini on voimakkaan värinen, kirkkaan kellanvihreä molekyyli, ja se on se B-vitamiini, joka värittää virtsaa. Kun otat B-kompleksivalmistetta, osa riboflaviinista kulkee kehon läpi muuttumattomana ja poistuu virtsan mukana vieden värinsä mukanaan. Farmakokineettisessä tutkimuksessa virtsaaneritys kattoi noin puolet riboflaviinin poistumisesta plasmasta [1].

Satunnaistetussa cross-over-tutkimuksessa, johon osallistui yhdeksän aikuista, testattiin suun kautta annettua riboflaviinia annoksilla 20, 40 ja 60 mg sekä laskimonsisäisesti annettava 11,6 mg:n annos [1]. Yksittäisestä annoksesta imeytyvä enimmäismäärä oli 27 mg, ja imeytymisen puoliintumisaika oli 1,1 tuntia [1]; munuaiset selittivät vain puolet poistumisesta plasmasta, ja loput kattoivat aineenvaihdunta sekä kudoksiin otto [1].

Tarkoittaako kirkas virtsa, että vitamiini meni hukkaan?

Ei sinällään. Erittäminen ei ole todiste hukkaan menosta: väri osoittaa, että osa riboflaviinista kulki kehon läpi, ei sitä, ettei annosta käytetty lainkaan. Sama tutkimus määritti yksittäisen suun kautta annettavan annoksen katoksi 27 mg [1], ja munuaiset hoitivat vain puolet poistumisesta plasmasta; toisen puolen hoitivat kudokset ja maksan aineenvaihdunta [1].

Mikä munuaiskynnys on, ja miten se eroaa imeytymiskatosta?

Munuaiskynnys on taso, jonka alapuolella munuaiset ottavat ravintoaineen takaisin verestä. Se ei ole sama asia kuin imeytymiskatto. C-vitamiinitutkimuksessa C-vitamiinia ei esiintynyt seitsemästä koehenkilöstä kuuden virtsassa ennen 100 mg:n vuorokausiannosta [2]; tuota tasoa pienemmillä annoksilla munuaiset ottivat lähes kaiken takaisin.

Tässä tutkimuksessa seitsemän vapaaehtoista oli sairaalahoidossa neljän ja kuuden kuukauden ajan alle 5 mg C-vitamiinia päivässä, minkä jälkeen heille annettiin annoksia 30 mg:n ja 2500 mg:n väliltä [2]. Plasma täyttyi kokonaan 1000 mg:n vuorokausiannoksella; yksittäisillä 500 mg:n ja sitä suuremmilla annoksilla hyötyosuus laski ja imeytynyt määrä erittyi ulos [2]. Immuunisolut täyttyivät 100 mg:n vuorokausiannoksella ja ylläpitivät pitoisuuksia vähintään 14 kertaa korkeampina kuin plasmassa [2].

Kiviallas täynnä reunoja myöten, ja ohut vesinauha valuu yli reunan
Reunoja myöten täytetty allas: mikään ei valu munuaiskynnyksen yli ennen kuin veren taso saavuttaa sen.

Tiamiini havainnollistaa vertailun kattopuolta: nelivaiheisessa cross-over-tutkimuksessa, jossa testattiin yksittäisannokset 100, 500 ja 1500 mg, veren pitoisuudet nousivat epälineaarisesti, jyrkimmin pienimmillä annoksilla, koska tiamiini imeytyy sekä aktiivisen että kyllästymättömän passiivisen prosessin kautta [11]. Imeytymiskatto asettuu suolen seinämään ja rajoittaa, kuinka paljon yhdestä annoksesta pääsee sisään; munuaiskynnys asettuu munuaisiin ja rajoittaa, kuinka paljon veri säilyttää.

Mitkä ravintoaineet kehosi oikeasti varastoi, ja mihin?

Kehosi varastoi D-vitamiinia rasvakudokseen, B12-vitamiinia maksaan ja rautaa erityisiin varastoproteiineihin. Varaston koko ei näy veriarvossa. Eräässä tutkimuksessa seerumin 25-hydroksivitamiini D oli 27 ± 2 versus 26 ± 2 ng/mL, kun taas koko kehon D-vitamiinivarastot olivat 2,3 ± 0,6 mg versus 0,4 ± 0,8 mg [3].

Tutkijat mittasivat D-vitamiinia suoraan rasvakudoksesta 36 naiselta, lihavilta ja normaalipainoisilta [3]. Seerumiarvot olivat samankaltaisia (p = 0,71), mutta varastot olivat selvästi suuremmat lihavilla (p alle 0,01); tutkimuksen tekijät kutsuvat laajentunutta rasvamassaa varastoksi [3]. D-vitamiini vaikuttaa normaalien luiden ylläpitämiseen, ja ylijäämä talletetaan tilille sen sijaan, että se valuisi pois, minkä vuoksi D3 + K2 vitamiinitippamme eivät ole päivittäiskäyttöön tarkoitettuja.

Makrokuva kerroksellisesta sedimenttikivestä okran, luunvalkoisen ja lähes mustan raitoina
Kerros kerrokselta: rasvakudos voi pitää sisällään suuren D-vitamiinivaraston, jota yksittäinen verimittaus ei paljasta.

Miksi D-vitamiini käyttäytyy kuin kehon rasva?

Koska se liukenee kehon rasvaan ja jää sinne lähtemättä pois. D-vitamiini on rasvaliukoinen, joten imeytyneet määrät jakautuvat rasvakudokseen, jota tutkimuksen tekijät kuvaavat varastoksi [3]. Toisin kuin riboflaviinilla, sillä ei ole nopeaa poistumistietä munuaisten kautta, joten ylijäämä kartuttaa varastoa pikemminkin kuin värjää vessan. Veri on käytävä; rasva on varasto.

Miksi B12-vitamiinia ei huuhdota ulos kuten muita vesiliukoisia vitamiineja?

Koska se kierrätetään, ei heitetä pois. B12 otetaan vastaan ileumin loppuosassa kobiliinin ja amnionless-proteiinin muodostaman reseptorin välityksellä, sen jälkeen kun sisäinen tekijä on saanut sen haptokorriinilta pohjukaissuomessa [5]. Osa maksan B12-vitamiinista erittyy sappeen ja käy läpi enterohepaattisen kierron: suuri osa poistuneesta imeytyy takaisin [5].

Vesiliukoinen kuvaa liuotinta, johon vitamiini liukenee, ei kehon linjaa sen suhteen. B12 on vesiliukoinen ja silti kaikkea muuta kuin kertakäyttöinen [5].

Mitkä ravintoaineet poistuvat suoliston kautta munuaisten sijaan?

Sinkki, kupari ja mangaani poistuvat pääosin suoliston kautta sapen ja suoleen takaisin erittyvien eritteiden mukana. Selkein aineisto koskee sinkkiä: naiset, jotka saivat 5,2 ± 0,2 mg sinkkiä päivässä, menettivät 1,30 ± 0,07 mg endogeenistä sinkkiä ulosteeseen päivässä, kun taas 8,1 ± 0,2 mg sinkkiä saaneilla naisilla menetys oli 2,34 ± 0,20 mg [4].

Kuparilla on toimiva hana molemmissa päissä: imeytyminen vaihtelee 12 ja 60 prosentin välillä riippuen saannista ja kehon kuparitilanteesta, ja sapperityskin on säädeltyä [6]. Mangaani kulkeutuu ulos omalla kuljettajallaan, Slc30a10:lla, joka sijaitsee maksasolujen sapelle päin olevalla puolella; saman geenin mutaatiot aiheuttavat periytyvän mangaanin kertymisen, joka tunnistettiin ihmisellä ensimmäisen kerran vuonna 2012 [7].

Miten kehosi säätää sinkin menetyksiä ylös ja alas?

Vähentämällä suoleen takaisin erittämäänsä määrää, ei lisäämällä imeytymistä. Yllä mainitussa tutkimuksessa fraktionaalinen imeytyminen ei muuttunut vähäsaantisen ja verrokkiryhmän välillä (0,31 ± 0,03 versus 0,34 ± 0,03, p = 0,45), kun taas endogeeniset ulostemenetykset pienenivät merkittävästi (p alle 0,001) [4]. Säädin on poistumispuolella, ei tuloaukolla.

Tutkimuksessa käytettiin vakaita isotooppeja, laskimoon annettua 70Zn-isotooppia ja suun kautta annettua 67Zn-isotooppia, sekä täydellistä ulostekeruuta [4]. Sinkki poistuu suoliston kautta, ei virtsan mukana. Sinkki vaikuttaa myös immuunijärjestelmän normaaliin toimintaan, mikä on yksi syy, miksi tarjoamme sitä sinkkipikolinaattikapseleina.

Miksi kehosi ei voi yksinkertaisesti päästä eroon ylimääräisestä raudasta?

Koska sillä ei ole säänneltyä poistumistietä. Munuainen suodattaa veressä kiertävän raudan ja imee sen tubuluksissa lähes kokonaan takaisin, erään tutkimuksen sanoin estääkseen raudan katoamisen virtsaan [8]. Poistumistien sijaan keho säätelee sisääntuloa: hepsidiini-ferroportiini-akseli määrittää, kuinka paljon rautaa siirtyy soluista vereen [9]. Ylimääräinen rauta varastoidaan, ei poisteta.

Reabsorptiohavainto perustuu 20 terveeseen tutkimushenkilöön, 20 potilaaseen, joilla oli elimistönlaajuinen raudan ylikuormitus, ja 18 potilaaseen, joilla oli munuaistubulusten toimintahäiriö [8]. Koko elimistön rautatasapaino toteutuu hepsidiini-ferroportiini-akselin kautta [9]. Juuri siksi krooninen raudan ylikuormitus, olipa syynä perinnöllinen hemokromatoosi tai säännölliset verensiirrot, johtaa asteittain etenevään raudan kertymiseen kudoksiin: koska ulospääsyä ei ole, kaikki sisään tullut jää elimistöön [10]. Me emme myy rautaa; se on tässä vain havainnollistavana esimerkkinä.

Mitä poistumistietä kukin ravinne käyttää?

C-vitamiini ja riboflaviini poistuvat munuaisten kautta; B12, kupari ja mangaani poistuvat sapen kautta; sinkki poistuu suoliston kautta; ja raudalla ei ole poistumistietä lainkaan. Taulukko kokoaa kunkin ravinteen pääreitin, sen, säilyttääkö keho varastoa, ja sen, mitä ylimäärä tekee. Mikään siinä ei ole annostusohje.

RavinnePääpoistumistieOnko varastoa?Mitä ylimäärä tekee
C-vitamiiniVirtsa, tietyn kynnyksen ylittyessäEi mainittavaa varastoaNäkyy virtsassa, kun annos ylittää noin 100 mg [2]
Riboflaviini (B2)Virtsa, noin puolet plasmapoistumasta [1]Ei mainittavaa varastoaVärjää virtsan; kerta-annoksen imeytyminen pysähtyy noin 27 mg:iin [1]
B12-vitamiiniSappi, sitten suurelta osin kierrätetään [5]Säilytetään maksassaKierrätetään pikemmin kuin hävitetään [5]
D-vitamiiniEi erity helpostiRasvakudos [3]Kasvattaa elimistön varastoa pikemmin kuin poistuu
SinkkiSuolisto, endogeenisenä ulostesinkkinä [4]Ei suurta varastoaSuolistoon kohdistuvia häviöitä säädetään suuremmiksi tai pienemmiksi [4]
KupariSappi [6]MaksaSapperitys on säänneltyä [6]
MangaaniSappi ja suolisto [7]MaksaViedään ulos erityisellä kuljettimella [7]
RautaEi säänneltyä poistumistietä; suodatettu rauta imeytyy takaisin [8]Varastoidaan elimistöönKertyy pikemmin kuin poistuu [8][9]

Kaksi mallia erottuu selvästi. Munuaisten poistumistietä käyttävät ravinteet ovat niitä, joiden poistumisen ihmiset huomaavat. Rautaa ei poisteta niin kuin C-vitamiinia: se suodatetaan, otetaan takaisin ja varastoidaan [8][9].

Onko "kallis virtsa" sitten totta?

Osittain, ja vain ravinteilla, joilla on munuaisten kautta kulkeva poistumistie. Virtsa vie kyllä mukanaan riboflaviinia ja C-vitamiinia, kun annos ylittää 100 mg:n päivittäisen kynnyksen [2]. Sinkki ei kuitenkaan koskaan näy siinä [4], rauta imetään siitä takaisin [8] ja D-vitamiini talletetaan rasvaan [3]. Erittäminen ei ole todiste hukkaan menosta; se on yksi kolmesta poistumistiestä.

Kuinka suuri osa annoksesta päätyy verenkiertoon, käsitellään erikseen artikkelissamme aiheesta kuinka suuri osa ravintolisästä oikeasti päätyy verenkiertoosi.

Muuttaako mikään tästä sitä, kuinka usein sinun pitäisi ottaa ravintolisää?

Kyllä. Munuaisten kautta poistuva ja varastoton ravinne, kuten riboflaviini, sopii päivittäiseen rytmiin: 20 mg päivässä pysyy alle 27 mg:n kerta-annoksen ylärajan [1]. Suuressa varastossa pidettävä ravinne, kuten D-vitamiini [3], sietää pidempiä ottovälejä. Aikataulun määrittävät poistumistie ja varasto, eikä etiketin prosenttiluku.

Kuinka kauan ravintolisän vaikuttamiseen menee aikaa, käsitellään artikkelissamme aiheesta kuinka kauan ennen kuin ravintolisä oikeasti tekee mitään.

Mitä tämä tarkoittaa omien tuotteidemme pakkausmerkinnöille?

Vitamin B-Complex -tuotteemme sisältää 20 mg riboflaviinia riboflaviini-5-fosfaattina, mikä on 1429 prosenttia NRV-arvosta, ja kyllä, se värjää virtsasi. Se on odotettua, ei virhe. Annos jää mitatun kerta-annoksen imeytymiskaton 27 mg alle [1], ja riboflaviini edistää normaalia energiantuottoaineenvaihduntaa, mikä on sille hyväksytty EU-terveysväite.

Sama kapseli sisältää 500 mikrogrammaa B12-vitamiinia metylikobalamiinina (20000 prosenttia NRV-arvosta), kaikki kahdeksan B-vitamiinia sekä 50 mg koliinia ja inositolia kumpaakin, joille ei ole määritelty EU:n NRV-arvoa. Vesiliukoisilla ravintoaineilla suuri prosenttiluku kertoo annoksen koosta, koska poistumistie on olemassa: ylimääräinen riboflaviini poistuu virtsassa ja B12 kierrätetään sappea pitkin [5].

Ravintoaineilla, joilla ei ole nopeaa poistumistietä, suuri prosenttiluku on erityyppinen päätös. D3+K2-pisaramme tarjoavat 5000 IU (125 mikrogrammaa) D3-vitamiinia sekä 120 mikrogrammaa K2-vitamiinia MK-7-muodossa, annostuksella 0,25 ml joka kolmas päivä eikä päivittäin, koska D-vitamiini varastoituu poistumisen sijaan. Sinkkipikolinaattikapselimme tarjoavat 30 mg alkuainemääräistä sinkkiä, yksi kapseli päivässä aterian kanssa. Magnesium 7 in 1 sisältää 251 mg alkuainemääräistä magnesiumia seitsemästä eri muodosta kahdessa päivittäin otettavassa kapselissa, ja magnesium edistää lihasten normaalia toimintaa. EFSA on asettanut EU:n viitearvot koko väestölle, ei yksittäiselle ihmiselle [12].

Usein kysytyt kysymykset

Miksi virtsani on kirkkaan keltaista B-vitamiinin ottamisen jälkeen?

Riboflaviini (B2-vitamiini) on voimakkaan värinen molekyyli, intensiivisen keltavihreä, ja osa imeytyneestä annoksesta poistuu virtsassa muuttumattomana ja vie värin mukanaan [1]. Virtsaneritys kattoi noin puolet riboflaviinin poistumisesta plasmasta, ja loput hoitivat aineenvaihdunta ja kudoksiin siirtyminen [1]. Väri tarkoittaa, että riboflaviini kulki elimistösi läpi, ei sitä, että koko kapseli olisi ollut tehoton.

Tarkoittaako vitamiinin erittäminen, että tuhlasin rahani?

Ei välttämättä. Erineminen ei ole todiste tuhlauksesta: virtsa vie mukanaan vain sen, mitä veri ei kyennyt pitämään tai munuainen ottanut takaisin. C-vitamiinin kynnyksen alapuolella seitsemästä vapaaehtoisesta kuusi ei erittänyt lainkaan C-vitamiinia ennen 100 mg:n vuorokausiannosta [2]. Se, mikä poistuu, on ylijäämä sen yli, minkä elimistö otti, ja se, kannattiko ostos, riippuu siitä, tarvitsiko ruokavaliosi täydennystä.

Mitkä vitamiinit voivat kertyä elimistöön?

Rasvaliukoiset vitamiinit sekä mineraalit, joilla on varastomuotoja. D-vitamiini jakautuu rasvakudokseen, jota yksi tutkimus kuvaa varastoksi [3]. B12-vitamiinia pidetään maksassa ja kierrätetään sappea pitkin [5]. Rautaa varastoidaan, eikä sillä ole säänneltyä poistumistietä, koska suodatettu rauta imeytyy takaisin lähes kokonaan [8][9]. Vesiliukoiset vitamiinit, joilla on munuaiskynnys, eivät kerry elimistöön.

Onko parempi ottaa pieni annos joka päivä vai suuri annos kerran viikossa?

Se riippuu poistumistiestä ja varastosta. Riboflaviini käyttäytyy päivittäin otettavana ravintoaineena: yhden annoksen yläraja on 27 mg, ja ylimäärä poistuu virtsassa [1]. D-vitamiini talletetaan rasvaan [3], minkä vuoksi D3+K2-pisaramme otetaan joka kolmas päivä eikä päivittäin. Sovita rytmi ravintoaineen mukaan, ei tavan mukaan.

Voiko runsaamman vedenjuonnin huuhdella lisäravinteen ulos nopeammin?

Tämän artikkelin näyttö ei anna siihen vastausta. Tutkimusten mukaan munuaiskynnyksen määräävät munuaisten kuljetuskapasiteetti ja annos: alle 100 mg päivässä C-vitamiini otettiin kokonaan takaisin kuudella seitsemästä vapaaehtoisesta [2]. Ratkaiseva tekijä on annos suhteessa kynnysarvoon, ei juomasi veden määrä.

Pääasia

Ravinteella, jota kehosi ei käytä, on kolme mahdollista päätepistettä: virtsa, suolisto tai varasto. Riboflaviini ja C-vitamiini poistuvat munuaisten kautta, kun yläraja ylittyy: riboflaviinilla 27 mg yhdellä annoksella, C-vitamiinilla 100 mg vuorokaudessa [1][2]. Sinkki, kupari ja mangaani poistuvat suoliston kautta. D-vitamiini ja B12-vitamiini varastoidaan. Raudalla ei ole poistumistietä lainkaan [8].

Tästä seuraa suoraan, miten luet minkä tahansa pakkausmerkinnän. Ravinteilla, joilla on poistumistie, ylimäärä poistuu kehosta; ravinteilla, joilla on varasto tai ei lainkaan poistumistietä, ylimäärä jää kehoosi. Poistuminen ei ole hukkaa, eikä varastoiminen ole automaattisesti hyve. Molemmat ovat kemiaa, jonka voit tietää etukäteen.

Tämä artikkeli kuvaa fysiologiaa, eikä se ole lääketieteellistä neuvontaa eikä annostusopas. Jos sinulla on diagnosoitu sairaus tai käytät lääkitystä, keskustele lääkärin tai apteekin henkilökunnan kanssa ennen kuin muutat ottamiasi valmisteita.

Lähteet

  1. Zempleni J, Galloway JR, McCormick DB. Pharmacokinetics of orally and intravenously administered riboflavin in healthy humans. American Journal of Clinical Nutrition, 1996. PubMed 8604671
  2. Levine M, Conry-Cantilena C, Wang Y, et al. Vitamin C pharmacokinetics in healthy volunteers: evidence for a recommended dietary allowance. Proceedings of the National Academy of Sciences, 1996. PubMed 8623000
  3. Carrelli A, Bucovsky M, Horst R, et al. Vitamin D Storage in Adipose Tissue of Obese and Normal Weight Women. Journal of Bone and Mineral Research, 2017. PubMed 27542960
  4. Sian L, Mingyan X, Miller LV, Tong L, Krebs NF, Hambidge KM. Zinc absorption and intestinal losses of endogenous zinc in young Chinese women with marginal zinc intakes. American Journal of Clinical Nutrition, 1996. PubMed 8602591
  5. Gueant JL, Gueant-Rodriguez RM, Alpers DH. Vitamin B12 absorption and malabsorption. Vitamins and Hormones, 2022. PubMed 35337622
  6. de Romana DL, Olivares M, Uauy R, Araya M. Risks and benefits of copper in light of new insights of copper homeostasis. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 2011. PubMed 21342755
  7. Mercadante CJ, Prajapati M, Conboy HL, et al. Manganese transporter Slc30a10 controls physiological manganese excretion and toxicity. Journal of Clinical Investigation, 2019. PubMed 31527311
  8. van Raaij SEG, Rennings AJ, Biemond BJ, et al. Iron handling by the human kidney: glomerular filtration and tubular reabsorption both contribute to urinary iron excretion. American Journal of Physiology, Renal Physiology, 2019. PubMed 30623722
  9. Galy B, Conrad M, Muckenthaler M. Mechanisms controlling cellular and systemic iron homeostasis. Nature Reviews Molecular Cell Biology, 2024. PubMed 37783783
  10. Chatzikalil E, Delaporta P, Bistas K, Kattamis A. Iron Overload: Pathophysiology, Diagnosis and Monitoring. International Journal of Laboratory Hematology, 2026. PubMed 42083434
  11. Smithline HA, Donnino M, Greenblatt DJ. Pharmacokinetics of high-dose oral thiamine hydrochloride in healthy subjects. BMC Clinical Pharmacology, 2012. PubMed 22305197
  12. European Food Safety Authority. Dietary reference values (topic page). EFSA
Jaa